Structura unui implant dentar

Structura unui implant dentar folosit pentru inlocuirea unui singur dinte; stanga: molar inferior, dreapta: incisiv superior

Ce este implantul dentar?

Implantul dentar este un dispozitiv metalic care se introduce in osul maxilar pentru a inlocui unul sau mai multi dinti.
In majoritatea cazurilor, implanturile dentare vor sustine o lucrare protetica care, in functie de situatia clinica, poate fi: o coroana dentara, o punte dentara sau o proteza mobilizabila. In anumite situatii, la implanturile dentare se pot atasa si aparate ortodontice pentru a indrepta sau alinia dintii.

In prima faza, este nevoie de o interventie chirurgicala pentru a plasa implanturile dentare in interiorul osului maxilar. Integrarea implanturilor in organism se face printr-un proces numit osteointegrare, in urma caruia implanturile dentare vor forma o legatura stransa cu osul maxilar.

Dupa perioada de vindecare, un dispozitiv protetic este atasat implantului osos. Acest dispozitiv se numeste bont artificial sau capa de transfer. De obicei, bontul artificial va fi atasat de implant prin insurubare iar peste bontul artificial va fi confectionata lucrarea dentara proiectata.

Abcesul Dentar

Abcesul dentar este una din cele mai frecvente urgente stomatologice. Abcesul dentar este o infectie bacteriana care se manifesta prin aparitia unei colectii de puroi la varful sau in partea laterala a unui dinte.

Abcesele dentare se pot forma in diverse zone ale cavitatii bucale; netratate, acestea pot difuza in zonele si tesuturile invecinate provocand uneori infectii extrem de grave.

Din acest motiv, pacientii care observa aparitia unui abces dentar trebuie sa consulte cat mai repede un medic stomatolog.
Exista 2 tipuri de abcese dentare, ambele fiind cauzate de infectii bacteriene. Diferenta dintre cele 2 tipuri de abces este punctul de plecare al infectiei.

SIMPTOME SI SEMNE

Abcesele dentare se pot forma extrem de rapid. Cel mai neplacut simptom pentru pacienti este durerea intensa care poate difuza si in zonele invecinate: cap, gat, urechi, obraz. Totusi, nu toate abcesele dentare evolueaza cu dureri. Uneori, pacientii nu experimenteaza dureri (sau acestea sunt de intensitate redusa) fiind vizibila doar colectia purulenta care apare ca o umflatura in dreptul dintelui afectat.

Ce alte simptome si semne pot aparea in cazul unui abces ?

• dureri pulsatile la nivelul dintelui afectat care cresc treptat in intensitate
• dureri la nivelul gatului, urechii sau osului maxilar de aceeasi parte cu dintele afectat
  
• durerile cresc in intensitate: 
  

1. in timpul masticatiei
   
2. in pozitia culcat
   
3. la atingerea dintelui
   
4. la cald
   

• respiratie urat mirositoare si/sau un gust neplacut in gura
  
• dificultati la masticatie si/sau inghitirea alimentelor
  
• aparitia unei colectii de puroi sub forma unei umflaturi (sau tumefieri) in dreptul dintelui afectat (fie spre obraz fie spre limba sau palat)
  
• gingia la acest nivel este rosie si tumefiata
  
• dintele isi poate schimba culoarea si poate deveni mobil
  

in cazul abceselor mai mari, tumefierea obrazului sau fetei in partea corespunzatoare acestuia daca abcesul a difuzat in zonele invecinate, pacientul poate dezvolta febra, frisoane, dureri de cap si stare generala alterata.

TRATAMENT

In cazul abceselor dentare este important ca pacientii sa consulte de urgenta un medic stomatolog. Abcesele dentare nu se vindeca niciodata de la sine; mai rau, acestea pot provoca complicatii in zonele invecinate care pot fi uneori extrem de grave.

Nu este indicat sa apelati la medicul de familie decat daca doriti ca acesta sa va prescrie anumite medicamente calmante.

Ce putem face pentru ameliorarea durerii si a celorlaltor simptome ?

In timpul in care asteptati pentru a fi primit de un cabinet stomatologic, puteti intreprinde anumite actiuni care va pot ameliora simptomele:

• Medicamente care calmeaza durerea cum ar fi Nurofen, Ketonal, Algocalmin, Paracetamol etc. Multi pacienti au anumite medicamente calmante pe care "le prefera". Daca nu sunteti sigur, puteti intreba medicul dumneavoastra de familie.
• Evitati alimentele sau bauturile calde care va pot agrava durerile.
  
• Incercati sa consumati alimente cat mai moi si folositi cealalta parte a cavitatii bucale pentru masticatie.
  
• Folositi o periuta de dinti cu peri moi mai ales in jurul dintelui afectat.
  
• Clatiti-va de cateva ori cu o solutie salina; dizolvati o jumatate de lingurita de sare intr-un pahar cu apa.
  

Aceste masuri au rolul de a ameliora temporar simptomele si nu trebuie folosite pentru a amana vizita la un cabinet stomatologic.

Bijuterii dentare cristale

Se pot aplica de asemenea si bijuterii dentare, tehnica fiind total neinvaziva deoarece acestea se lipesc cu un adeziv special pe dinte. Ca bijuterii se pot folosi cristale semipretioase cum ar fi cristalul Swarovski sau chiar cristale pretioase. Deoarece se aplica prin tehnici adezive speciale, lipirea este extrem de rezistenta.

Diamantul se poate aplica pe oricare dinte ales de pacient insa se prefera alegerea dintilor frontali superiori, deoarece acestia sunt cei mai vizibili. Se recomanda de asemenea aplicarea cristalului pe dinti frumosi, tratati, fara carii pentru a crea un contrast placut atunci cand pacientul zambeste.

Nu e nevoie ca pacientul sa vina cu diamantul procurat de el, deoarece, in cele mai multe cazuri, acesta poate gasi un sortiment bogat de bijuterii chiar la cabinetul medical.

Inainte de aplicarea diamantului pe dinte, pacientul este supus unui periaj profesional care indeparteaza toate resturile de alimente si placa bacteriana. Apoi se usuca foarte bine dintele ales pentru aplicarea bijuteriei, se conditioneaza dintele dupa care se aplica adezivul si bijuteria.

Pentru intarirea adezivului se foloseste o lampa speciala de fotopolimerizare pentru doar cateva secunde.

Daca, dupa aplicare pacientul se hotaraste sa indeparteze diamantul, medicul poate folosi o tehnica speciala de indepartare. Se inlatura adezivul si apoi dintele va arata la fel ca inainte de aplicarea bijuteriei.

Tatuajul si bijuteriile dentare sunt forme de arta corporale care nu produc nici o vatamare dintelui si reprezinta o transformare complet reversibila.

Durata folosire si functionare

Bijuteriile dentare sunt special proiectate pentru uz stomatologic si pot sta atasate perioade indelungate de pana la 6 luni sau chiar un an, doi daca sunt bijuterii permanente. Exista si optiunea unor bijuterii temporare care pot rezista pana la 6 saptamani sau un pic mai mult.

Prezenta lor in cavitatea bucala nu impiedica functiile normale, cum ar fi folosirea atei dentare, periajul, apa de gura sau guma de mestecat si nici nu necesita intervenirea unei schimbari in igiena dentara.

Este usor accesibila inlaturarea sau inlocuirea cu o culoare diferita, procedurile fiind la fel de rapide si nedureroase ca si montarea lor.

Purtarea bijuteriilor dentare are efecte estetice dar poate avea si un aspect benefic in ceea ce priveste sanatarea orala a pacientului deoarece acesta devine mai constiincios cu igiena sa orala.

Alina durerea severa de dinti!

Ce nu ai voie să faci în durerea dentară!?

Obiectivul primului ajutor în durerea dentară este atenuarea durerii și crearea unor condiții optime pentru a tolera durerea până a ajunge la medicul stomatolog.

-   Nu puneți comprese calde pe dinte sau obraz. Căldura nu face altceva decât să mărească afluxul de sânge în zona respectivă, și s-ar putea să resimțiți durerea si la ceilalți dinți vecini. Astfel, în loc să încălziți zona, puneți gheață pe o perioadă scurtă de timp.

-   Folosiți medicamentele cu atenție, nu vă informați de pe internet din surse nesigure. Durerea dentară severă poate fi îndepărtată sau atenuată doar în cabinetul stomatologic, celelalte metode au rezultate doar pe o perioadă foarte scurtă de timp, nu trebuie să vă așteptați la o vindecare miraculoasă. Folosiți preparate medicamentoase indicate în durerea dentară, de exemplu, nu puneți pastilă de paracetamol sau aspirină la dintele afectat, poate produce arsuri grave la nivelul gingiei fără a alina durerea.

-   Repausul la pat – nu este pentru dumneavoastră. Dacă v-a luat prin surprindere durerea dentară, mai bine o suportați stând în picioare sau pe un scaun, altfel durereaa se v-a exacerba. Acest fapt este datorat cresterii fluxului sangvinic care mărește presiunea în zona dintelui afectat, durerea devenind insuportabilă. În cazul în care durerea dentară vă găsește în pat, așezați perna într-o poziție cat mai verticală.

Ce să faceți dacă dintele doare?

Dintele poate să doară din numeroase motive, doar un medic stomatolog poate diagnostica corect motivul durerii dentare. Dar puteți ameliora durerea până a ajunge la dentist. În primul rând trebuie să observăm cauza ce a dus la acutizarea durerii dentare și să o îndepărtăm, mai jos vă prezentăm cele mai frecvente cauze de acutizare a durerii dentare:

-Mâncarea și băuturile reci sau fierbinți;

-  Aerul rece;

- Mâncarea și bauturile dulci,acre sau acidulate;

- Scaderea presiunii aerului;

- Poziția capului;

-  Presiune în zona dintelui;

- Resturi alimentare ce au ajuns în zona cariată a dintelui;

După ce ați îndepărtat factorul iritant, durerea ar trebui să scadă în intensitate, nu vă bucurați, durerea ar putea să revină cu mai multă forță, adresațivă cât mai urgent medicului stomatolog.

Implantul dentar, solutie perfecta pentru un zambet perfect

Sigilarea dentara la copii si maturi - Pru-Dent Brasov

Sigilarea dentara reprezinta aplicarea unui strat subtire, din material plastic, pe suprafetele de masticatie ale dintilor – deobicei dintii din spate (premolarii si molarii) – pentru a preveni aparitia cariilor dentare. Materialul de sigilare se fixeaza rapid in depresiunile si canelurile dintilor, formand un scut protector peste smaltul fiecarui dinte.

Chiar si atunci cand periajul dentar se efectueaza corect si este folosita si ata dentara pentru inlaturarea resturilor alimentare si a placii bacteriene de pe suprafetele netede ale dintilor, igiena nu se realizeaza intotdeauna in toate canelurile dintilor. Sigilarea dentara protejeaza aceste zone expuse cariilor prin prevenirea depunerilor de reziduri alimentare si a placii bacteriene.

Din cauza riscului de a dezvolta carii in depresiunile si canelurile premolarilor si molarilor, copiii si adolescentii sunt primii candidati pentru procesul de sigilare dentara. Deasemenea, adultii care nu prezinta carii sau plombe la molari pot beneficia de sigilarea dintilor. Sigilarea dintilor ar trebui sa reprezinte o metoda de preventie pentru persoanele care prezinta o predispozitie genetica la aparitia cariilor.

De obicei, dintii molari si premolari permanenti ai copiilor ar trebui sigilati cat mai curand dupa eruptie. Astfel, agentii de sigilare ii pot proteja in perioada de maxima vulnerabilitate la aparitia de carii, varsta intre 6 si 14 ani.

In unele cazuri, materiale de etansare dentare pot fi adecvate si pentru dintii de lapte. Cand dintii de lapte ai copilului au depresiuni si caneluri adanci exista un risc crescut de aparitie a cariilor. Pentru ca dintii de lapte joaca un rol important in mentinerea spatiilor necesare pentru dintii permanenti, este important ca acesti dinti sa fie ingrijiti si pastrati sanatosi pentru a nu se pierde prea devreme.

Cercetarile au demonstrat ca protejarea molarilor aparuti la varsta de 6 ani cu un material de etansare pe baza de rasina poate reduce cariile cu pana la aproape 80%, imediat, si cu pana la 60%, pe parcursul urmatorilor 4 ani.

Aplicarea materialului de etansare este un proces simplu si nedureros. In general, nu este nevoie de o sedinta lunga pentru ca medicul dentist sa aplice agentii de etansare pentru sigilarea fiecarui dinte.

Etapele sigilarii dentare sunt urmatoarele:

• mai intai dintii care urmeaza sa fie sigilati sunt bine curatati;
• fiecare dinte este apoi uscat si un material absorbant este pus in jurul dintelui ca sa-l pastreze uscat;
• o solutie acida se aplica pe suprafetele dintilor pe care se realizeaza masticatia pentru a le produce rugozitati ce ajuta la fixarea pe dinte a materialului de etansare;
• dintii sunt apoi spalati si uscati;
• agentul de sigilare este aplicat direct pe smaltul dintilor, unde adera si se intareste. Uneori, o lumina speciala este utilizata pentru a accelera intarirea materialului de etansare.

Sigilarea dentara protejeaza dintii de carii pe o perioada de pana la 10 ani. La controalele dentare de rutina, dentistul verifica daca suprafetele acoperite cu material sigilant nu sunt fisurate sau nu au fost desprinse bucati din stratul protector. Medicul stomatolog poate inlocui materialul de sigilare ori de cate ori este necesar. Daca nu se realizeaza corect verificarea integritatii stratului protector, exista riscul dezvoltarii de carii sub pelicula de material sigilant.

Scrasnesti din dinti !?

Bruxismul este una din cele mai importante cauze, se refera la scrasnirea constienta sau inconstienta a dintilor, de cele mai multe ori in timpul somnului. In timp, acesta duce la abrazarea (tocirea) dintilor creand alte probleme dentare. Cauzele nu sunt intodeauna clare, dar de cele mai multe ori bruxismul este asociat cu stresul, anxietatea si problemele de somn. Totusi, uneori afectiunea poate aparea ca efect secundar al aumitor medicamente, cum ar fi un anumit tip de antidepresiv.

Bruxismul este foarte frecvent printre pacienti, desi nu multi realizeaza faptul ca scrasnesc dintii. Iata asadar cateva semne care pot indica aceasta afectiune:

• Dinti abrazati
• Sensibilitate dentara
• Dureri la nivelul articulatiei temporo-mandibulare (durerea radiaza spre urechi)
• Dureri frecvente de cap

In aceasta situatie medicul stomatolog iti va recomanda sa porti o gutiera pentru a-ti proteja dintii.

Cum te poate ajuta gutiera?

Scrasnirea dintilor afecteaza smaltul dentar, iar fara protectie dintii se pot fisura sau chiar fractura. Odata distrus, smaltul dentar nu se mai poate regenera. Astfel, protejarea dintilor este esentiala.

Mai mult, inclestarea constanta a maxilarului in timpul somnului poate duce la dureri de cap, dureri la nivelul muschilor fetei si chiar la tulburari ale articulatiei temporo-mandibulare care cauzeaza dureri cronice la nivelul fetei, maxilarului si gatului.         

Deoarece scrasnitul dintilor in timpul somnului este inconstient, cea mai sigura si eficienta modalitate de a asigura protectia dintilor este de a purta o gutiera ce impiedica arcadele sa se atinga.

Gutierele personalizate sunt realizate de catre medicul dentist astfel incat sa se potriveasca perfect pe dantura pacientului si prin urmare raspund nevoilor dentare specifice. Acestea sunt realizate utilizand un mulaj al dintilor, care este trimis apoi la un tehnician specializat in crearea lucrarilor dentare. Sunt executate dintr-un material dur, durabil, atat pentru arcada superioara, cat si pentru cea inferioara, in functie de cum ii este mai confortabil pacientului.

Asadar, daca experimentezi dureri frecvente de cap si de dinti, gutiera poate ajuta la relaxarea musculaturii si a articulatiei temporo-mandibulare. Programeaza un consult si afla mai multe informatii de la medicul stomatolog!

Detartraj si periaj profesional - ce este !?

Afecțiunea gingivală este adesea cauzată de depunerile de placa bacteriana, iar cea mai bună modalitate de a le îndepărta este prin periaj zilnic de două ori pe zi. Însă oricât de bine ai curăța dinții, întotdeauna vor rămâne zone greu accesibile, pe care e dificil să le menții curate. În zonele respective, placa bacteriană se poate acumula și, cu timpul, se poate mineraliza, formând depuneri dure, numite tartru, care nu pot fi îndepărtate prin periaj obișnuit. Dacă tartrul nu este îndepărtat, în jurul dintelui și, posibil, sub linia gingivală se poate aduna o cantitate mai mare de placă bacteriană, conducând la progresarea afecțiunii gingivale.

Pentru a reduce riscul de afecțiune gingivală sau pentru a opri agravarea acesteia, medicul stomatolog iti poate recomanda o curățare profesională a dinților, numită detartraj și periaj profesional, pentru a putea avea dinții cu adevărat curați.

LA CE SĂ TE AȘTEPȚI

La prima etapă, de "detartraj”, se înlătură depunerile de placă bacteriană și tartru. Adesea se folosește mai întâi un aparat de detartraj cu ultrasunete pentru a îndepărta cea mai mare parte a tartrului, iar apoi se utilizează instrumente manuale speciale pentru a îndepărta cele mai persistente rămășițe de tartru.

Următorul pas constă în „lustruirea” dinților, ca aceștia să aibă o suprafață cât mai netedă. Deși în timpul lustruirii petele de pe dinți sunt înlăturate, aceștia devenind netezi și strălucitori, lustruirea nu este doar o procedură cosmetică. În timpul acestei proceduri sunt netezite micile imperfecțiuni și zone cu textura aspră de pe suprafața dinților, reducând tendința de aderare a plăcii bacteriene.

Extractie sau tratarea dintelui !?

Proteza fixa pe implanturi dentare

Proceduri pentru inserarea implantelor

Atunci cand toti dintii sunt pierduti sau e nevoie sa fie inlocuiti, o punte fixa pe implante dentare reprezinta cea mai buna solutie definitiva.

Inainte de aparitia implanturilor dentare, nu exista nicio solutie fixa pentru persoanele care au pierdut toti dintii. Astazi, este posibil sa se insere implanturi dentare la nivelul intregului maxilar si sa aplice o punte fixa, fiind o solutie permanenta, stabila si foarte estetica.

• Va permite sa mancati si sa va desfasurati activitatea in mod normal
• O solutie solida, stabila, si de durata
• Pastreaza aspectul facial si previne pierderea de os
• 
  

Procedura de tratament PAS CU PAS

Consultatia

Primul pas este vizita la medicul dentist pentru consultatie si pentru a discuta optiunile personalizate de tratament.

Primul pas catre dintii noi definitivi, este reprezentat de examinarea starii curente de catre medicul dentist pentru a evalua situatia. Apoi, impreuna cu medicul dentist, se va stabili solutia personalizata optima din punct de vedere estetic si functional.

 
  In timpul consultatiei, medicul dentist iti va prezenta procesul in tratamentul cu implant dentar.

Faza de pregatire

Al doilea pas este faza de pregatire, in care medicul dentist va planifica urmatoarele etape ale procesului. In cadrul acestei faze se va obtine o perspectiva asupra modului in care implantul dentar va fi inserat.

Medicul dentist va vedea, prin intermediul radiografiei, cum arata osul maxilar/mandibular pentru a determina pozitia pentru inserarea implanturilor dentare.

Etapa de inserare a implanturilor

Acesta este pasul in care medicul dentist va insera implanturille dentare necesare in os. Mai intai, sunt inserate implanturile dentare pentru a inlocui radacinile dintilor pierduti. In acest caz, sunt folosite cinci implante. Dintii provizorii sunt atasati, facand posibila desfasurarea normala a activitatii in timp ce se asteapta ca puntea definitiva sa fie cimentata.

Puntea definitiva va fi aplicata pe implanturi. In cazul unei punti la nivelul intregului maxilar, in mod normal, este nevoie de 2-3 vizite pentru a avea puntea definitiva complet atasata.

In cadrul acestui proces, se vor efectua urmatoarele proceduri:

• Pacientul va primi anestezie locala
• Medicul dentist va insera implantele dentare
• Medicul dentist va atasa dinti provizorii pe implanturile dentare, astfel incat pacientul sa-si poata desfasura activitatea in timpul procesului de vindecare
• O amprenta necesara realizarii puntii fixe se va face de indata ce situatia clinica a pacientului va permite

Bucurati-va de noul zambet !

Odata ce dintii definitivi sunt cimentati va veti putea bucura de noul dumneavoasta zambet. Dintii noi vor parea identici cu cei naturali – atat pentru tine cat si pentru ceilalti. Oamenii care au avut proteze traditionale inainte de a avea o punte fixa pe implante descriu aceasta schimbare ca pe o experienta extraordinara.

Dupa ce medicul dentist a constatat ca gingiile s-au vindecat in totalitate, pacientul va reveni la medic pentru ca puntea definitiva pe implante sa fie cimentata. Medicul se va asigura ca muscatura este corecta si ca pacientul este multumit cu rezultatele obtinute.

Coroana integral ceramica (coroana din ceramica presata)

Acest tip de lucrare protetica nu are suport metalic, este realizată integral din ceramica (porțelan). Este o lucrare pentru restabilirea esteticii dinților din zona frontală atat superiori cat și inferiori. Poate reda prin diverse procedee (presare, ardere, frezare) perfect textura, transluciditatea și nuanţele naturale ale dinţilor.   Coroana din ceramica presata este una dintre cele mai bune metode de protezare pentru o estetică deosebită.

Avantajele coroanei integral ceramice:

• Redă naturalețea unui dinte vital (uloare, textură, transluciditate)
  
• Material biocompatibil 100%
  
• Este mai ieftină decat ceramica pe zirconiu
  

Dezavantajele coroanei integral ceramice:

• rezistenţă scăzuta - nu se fac lucrări tip "punte" cu sprijin muco-osos pe zonele laterale.
  

Indicatii:

• în zona frontala,  pe un numar redus de dinți

Contraindicaţii:

• în zona molarilor inferiori si superiori – nu are suport de susţinere (schelet metalic), deci nici rezistenţă la presiune
• la pacienţi cu bruxism (tensiune la nivelul muschilor masticatori)
  
• punți dentare (atunci când lipseşte un dinte)
• dinţi reconstruiţi cu pivoţi metalici (transpare culoarea pivotului metalic)

Beneficiile protezei dentare scheletate

• are o stabilitate mult mai bună decât proteza clasică
• are o rezistență crescută datorită scheletului metalic
• confort sporit deoarece este mult mai subțire decât cea clasică
• aspect estetic superior prin dimensiuni mai reduse
• elementele speciale nu sunt traumatice pentru dinții restanți
• perioada de acomodare este mult mai mică fața de timpul de acomodare din cazul protezei dentare acrilice
• este o alternativa mult mai ieftina a protezelor pe implanturi dentare